从俯卧在床到自由行走：脊柱内镜术助腰椎椎管狭窄患者精准解压

54岁的赵叔被顽固的腰痛及右下肢胀痛、麻木困扰，入院时，他无法站立，夜间只能以俯卧姿势勉强入睡，身心俱疲。6月12日，在实施微创脊柱内镜手术后，赵叔即刻感受到变化：“能平躺了，身体轻快得像卸下了千斤重担，第二天就下床走路，几个月没有这种感觉了！”

一、疼痛如影随形 保守治疗无果陷困境

数月前，赵叔被确诊为腰椎间盘脱出伴坐骨神经痛，椎管空间严重缩窄，神经根遭受持续压迫。长时间在外院的保守治疗，效果并未达到预期，身心状态每况愈下，“那种痛像无数根针扎着腿，又像被电流穿过，整夜只能趴着睡，恼火得很！”这是赵叔住院期间说的最多的话。

二、微创手术  精准解除神经枷锁

我院骨科团队经严谨评估，决定为赵叔采用微创脊柱内镜技术，通过一个不足1厘米的微小切口，借助高清内镜系统精准抵达病灶区域，在全程可视化操作下，实施L4/5节段的椎管扩大减压，清除突出的椎间盘髓核组织，同时松解神经根周围的顽固粘连，彻底解除神经压迫的“枷锁”。

“手术耗时约60分钟，创伤小，出血少，最大程度保护了脊柱的稳定性。”骨科何宇麟主任介绍，“患者是典型的L4/5节段退变性腰椎管狭窄症合并椎间盘突出伴神经根粘连。传统开放手术创伤大，恢复慢。而经椎板间入路的脊柱内镜技术具有显著优势，能避开重要神经血管，直达病根，特别适合此类复杂脊椎神经压迫病例。”

三、术后立竿见影 患者重拾生活信心

术后第一天，赵叔右下肢的放射痛消失，在康复治疗师指导下，已能够在床旁做康复训练，他激动地表示：“没想到1个小时的手术，就改变了数月的噩梦，感谢医生护士，给了我重新站起来的希望！”